Incontinencia: definición, tipos, causas y tratamiento

¿Qué es la incontinencia?

La incontinencia ocurre cuando alguien pierde el control de la función de la vejiga. Esta pérdida de control se produce por muchas razones diferentes y, como verá en los escenarios siguientes, existen varias causas y tratamientos diferentes para la incontinencia.

Tipos, causas y tratamientos de la incontinencia

La incontinencia de la vejiga ocurre cuando alguien no tiene control de la micción (la micción también se conoce como micción) o pierde el control por una razón específica. No es un proceso normal de envejecimiento y generalmente indica un problema con el funcionamiento del sistema urinario. Existen diferentes tipos de incontinencia de vejiga. Cada uno se discutirá en los escenarios siguientes. Primero, discutiremos el caso de Sheila. Sheila está comprando en la tienda. De repente, necesita ir al baño para orinar. Desafortunadamente, la necesidad de orinar supera su capacidad para retener la orina. En consecuencia, pierde el control de la orina y gotea en los pantalones. Inmediatamente recuerda un comercial con el eslogan: «Tengo que irme, tengo que irme, tengo que irme ahora mismo». Este tipo de incontinencia de vejiga es incontinencia de urgencia . Las causas de este tipo de incontinencia pueden incluir músculos débiles en el perineo o control del esfínter debilitado. El esfínter es lo que cierra la uretra reteniendo la orina. Otras causas incluyen daño al sistema nervioso o lesión de los nervios de la vejiga. El sistema nervioso se estimula cuando la vejiga se llena. Si este sistema no funciona correctamente, puede ocurrir incontinencia de urgencia. Otra causa de incontinencia de urgencia incluye una infección del tracto urinario (ITU). Las infecciones urinarias pueden causar espasmos en la vejiga, lo que hace que las personas sufran una mayor frecuencia y una mayor urgencia para orinar. Nuevamente, en asociación con la estimulación de la vejiga, las personas que padecen diabetes tienen una mayor frecuencia de micción y pueden sufrir espasmos de la vejiga que causan incontinencia de urgencia. Adicionalmente, Sheila va al médico para averiguar qué puede hacer para controlar este problema. El médico le recomienda que haga ejercicios con los músculos del perineo (contracción y relajación) llamados ejercicios de Kegel . También le receta medicamentos para disminuir las contracciones de la vejiga y ayudar con su incontinencia de urgencia. Otra recomendación del médico incluye entrenamiento de la vejiga y / o micción cronometrada.

Esta imagen muestra la anatomía del sistema urinario.

Ahora, pasaremos a Jessica. Jessica es maestra de escuela y ha notado que cuando tose, tiende a gotear orina en sus pantalones. También ocurre cuando se ríe, tose o estornuda. Este tipo de incontinencia de vejiga se llama incontinencia de esfuerzo . Ocurre con más frecuencia en las mujeres debido al debilitamiento de los músculos perineales y al control del esfínter debido a la presión del parto. También puede ocurrir en hombres y puede estar asociado con la obesidad y ciertos medicamentos. La incontinencia de esfuerzo se asocia con una mayor presión sobre la vejiga y el esfínter, lo que limita la capacidad de la persona para retener la orina. Jessica hace una cita con su médico para ver qué puede hacer para evitar que esto ocurra. Su médico le recomienda que haga ejercicios de Kegel para fortalecer el perineo. Otro tipo de incontinencia que incluye los síntomas de Sheila y Jessica se llama incontinencia mixta . Cuando un individuo sufre de incontinencia mixta, tiene la urgencia combinada con la micción causada por el aumento de la presión en el abdomen. A continuación, hablaremos de Bob. Bob sufre de agrandamiento de la próstata. Una próstata agrandada ejerce presión sobre la uretra, lo que no permite que la vejiga se vacíe. Visita a su médico porque se queja de molestias en la parte inferior del abdomen. También suele orinar pequeñas cantidades de orina a la vez. Este tipo de incontinencia se conoce como incontinencia por rebosamiento . La vejiga de Bob no se puede vaciar debido al bloqueo de la próstata en la uretra, lo que provoca un goteo solo cuando la vejiga se llena demasiado. El tratamiento, en este caso, se centraría en la próstata, lo que significaría medicamentos o cirugía para solucionar el problema. Otras causas de este tipo de incontinencia incluyen músculos de la vejiga débiles, tumores o estreñimiento. El tratamiento está dirigido a la causa en estos casos.

Esta imagen muestra lo que sucede cuando la próstata se agranda y ejerce presión sobre la uretra. Esto evita que la vejiga se vacíe y provoque incontinencia por rebosamiento.

Por último, hablaremos de Stanley. Stanley sufre de artritis y usa un andador para moverse (la movilidad también se conoce como deambulación). Visita a su médico y se queja de que no llega al baño, lo que provoca una pérdida de orina. Este tipo de incontinencia se conoce como incontinencia funcional . Una razón funcional es la causa de la incontinencia, que en el caso de Stanley es la disminución de la capacidad de deambular. El tratamiento para esto incluye poner en marcha mecanismos para ayudar a Stanley, como un inodoro junto a la cama.

Resumen de la lección

La incontinencia de la vejiga es cuando un individuo no tiene control de su vejiga y resulta en una liberación involuntaria de orina. Los diferentes tipos de incontinencia incluyen incontinencia de urgencia, de esfuerzo, de desbordamiento e incontinencia funcional. El tratamiento depende del tipo de incontinencia y la causa. La incontinencia de vejiga no es un signo normal de envejecimiento. Indica una anomalía en el funcionamiento del sistema urinario o en un sistema asociado, como el sistema nervioso. Descargo de responsabilidad médica: la información de este sitio es solo para su información y no sustituye el consejo médico profesional.

Rodrigo Ricardo Editor y fundador