Vasos sanguíneos bloqueados
Larry es un arquitecto de 66 años que ha luchado contra el colesterol alto, la hipertensión y la diabetes tipo II durante la mayor parte de su vida. Recientemente, Larry ha comenzado a sentir dolor en las pantorrillas cada vez que camina, y sus pies y tobillos han comenzado a sentirse fríos al tacto. Además, un corte que Larry se hizo en el pie hace un par de semanas no ha sanado en absoluto y parece estar empeorando.
Preocupado por sus piernas y pies, Larry decidió ir al hospital para ser evaluado. En el hospital, Larry fue sometido a varias pruebas diferentes, incluida una angiografía, para tratar de determinar qué estaba causando los síntomas recientes en sus piernas. Después de revisar los resultados de estas pruebas, un médico le informó a Larry que sufría de oclusiones arteriales en ambas piernas.
Enfermedad vascular periférica
Las enfermedades vasculares periféricas (PVD) (también conocidas como insuficiencias vasculares periféricas) son afecciones y trastornos que impiden el flujo sanguíneo a través de los vasos sanguíneos de todo el cuerpo, sin incluir los vasos del corazón y el cerebro. Dos ejemplos específicos de PVD incluyen las oclusiones arteriales y venosas , que ocurren cuando las arterias o venas se bloquean u obstruyen por diversas sustancias.
La gran mayoría de las oclusiones arteriales (90%) son causadas por aterosclerosis , que es la acumulación de depósitos grasos (también conocidos como placa) dentro de un vaso sanguíneo. La aterosclerosis es mucho más común en las arterias que en las venas. Por lo tanto, la aterosclerosis no es una causa común de oclusiones en las venas. Las oclusiones venosas suelen ser el resultado de una trombosis , que es cuando se forma un coágulo de sangre dentro de un vaso sanguíneo y obstruye el flujo de sangre.
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Diagnóstico
Hay varias formas diferentes de diagnosticar las oclusiones arteriales y venosas. Si se sospecha que la oclusión está en las piernas, se puede usar un índice tobillo-brazo (ITB) para ayudar a diagnosticar la oclusión. Para realizar un índice tobillo brazo (ITB), se toma la presión arterial de un brazo y una pierna. Si la presión arterial en la pierna es significativamente más baja que la presión arterial en el brazo, esto suele ser un signo positivo de una oclusión en la pierna (la oclusión evitará el flujo sanguíneo a través de la pierna, lo que disminuirá la presión arterial).
Además, las pruebas de imagen se pueden utilizar para ver el interior de los vasos sanguíneos y verificar si hay alguna oclusión. Entre los ejemplos de pruebas por imágenes se incluyen:
- Angiografía : Implica inyectar un medio de contraste en los vasos sanguíneos y luego ver los vasos sanguíneos a través de una radiografía. El tinte hará que las oclusiones sean mucho más fáciles de ver en las radiografías.
- Ultrasonido : uso de ondas sonoras para ver el interior del cuerpo de una persona, específicamente el interior de los vasos sanguíneos (como cuando un médico realiza una ecografía para ver a un bebé dentro del estómago de una mujer embarazada).
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Tratamiento
El tratamiento de las oclusiones arteriales y venosas menores a menudo puede incluir algunas modificaciones en el estilo de vida, como:
- Comer más saludable: consumir muchas frutas, verduras, granos integrales y proteínas magras mientras se limita el azúcar, el sodio y las grasas saturadas.
- Deja de fumar
- Iniciar un programa de ejercicios
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El tratamiento de los coágulos de sangre a menudo implica el uso de medicamentos anticoagulantes, como Coumadin / warfarina, que ayudan a descomponer o disolver los coágulos. Los tratamientos más invasivos incluyen la angioplastia y la inserción de stents. Una angioplastia es un procedimiento en el que se infla un globo muy pequeño dentro de un vaso sanguíneo para ayudar a mantenerlo abierto. Un stent es un pequeño tubo hecho de alambre que se inserta en un vaso sanguíneo para ayudar también a mantenerlo abierto.
Resumen de la lección
Las enfermedades vasculares periféricas (PVD) son afecciones que impiden el flujo sanguíneo a través de las arterias y venas del cuerpo. Dos ejemplos específicos de PVD incluyen las oclusiones arteriales y venosas , que ocurren cuando las arterias o venas se bloquean por diversas sustancias. Las oclusiones arteriales suelen ser causadas por aterosclerosis (acumulación de depósitos de grasa dentro de un vaso sanguíneo), mientras que las oclusiones venosas suelen ser el resultado de una trombosis (cuando se forma un coágulo de sangre dentro de un vaso sanguíneo).
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El diagnóstico de oclusiones arteriales y venosas se puede realizar mediante varios procedimientos diferentes, que incluyen:
- Índice tobillo-brazo (ITB) : la presión arterial en la pierna que es significativamente más baja que la presión arterial en el brazo suele ser un signo positivo de una oclusión en la pierna.
- Angiografía : consiste en inyectar un medio de contraste en los vasos sanguíneos y luego ver los vasos sanguíneos a través de una radiografía.
- Ultrasonido : uso de ondas sonoras para ver el interior de los vasos sanguíneos de una persona.
El tratamiento de casos menores de oclusiones arteriales y venosas a menudo incluirá modificaciones básicas en el estilo de vida, como comer más saludablemente, hacer ejercicio y dejar de fumar. Los coágulos de sangre se pueden tratar con medicamentos anticoagulantes como Coumadin / warfarina. Los casos más graves de oclusiones pueden requerir procedimientos más invasivos, que incluyen:
- Angioplastia : procedimiento en el que se infla un globo muy pequeño dentro de un vaso sanguíneo para ayudar a mantenerlo abierto.
- Stent : se inserta un pequeño tubo hecho de alambre en un vaso sanguíneo para ayudar a mantenerlo abierto.
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