¿Qué causa la enfermedad ósea degenerativa?

¿Qué es la enfermedad ósea degenerativa?

Si ha estado en una casa vieja, puede notar que los pisos están un poco desnivelados. Esto es causado por una base desigual. A veces, los productos químicos en el suelo pueden corroer los cimientos de hormigón que se encuentran debajo de la casa. Esto sucede gradualmente con el tiempo debido a la exposición a sustancias químicas que ocurren naturalmente en el suelo. El hormigón grueso y estable se debilita fácilmente en presencia de estos productos químicos y comienza a desgastarse, llenándose de agujeros.

Degradación del hormigón

Puedes pensar en tus huesos como esta base de hormigón. Los huesos forman su sistema esquelético y proporcionan estructura al cuerpo.

Esqueleto humano

Los huesos normalmente se endurecen con depósitos de calcio, pero a medida que envejecemos, el hueso se puede romper, al igual que el hormigón de nuestro ejemplo. Esto se llama enfermedad ósea degenerativa , cuando nuestros huesos se rompen y se debilitan con el tiempo. La enfermedad ósea degenerativa más común es la osteoporosis . En esta condición, los huesos se debilitan y se llenan de agujeros, lo que lleva a huesos que se rompen fácilmente y a una falta de apoyo para el cuerpo.

Diagrama de pérdida ósea en osteoporosis

Para comprender completamente cómo ocurre la enfermedad ósea degenerativa, primero debemos comprender cómo se crea y se descompone el hueso durante nuestra vida. Este proceso se llama remodelación ósea .

Remodelación de huesos

Nuestros huesos son estructuras vivas compuestas por células llamadas osteocitos . A pesar de la estructura rígida, los huesos no son estáticos. Las células nacen, mueren y son reemplazadas. Los osteoclastos son células óseas que descomponen los huesos, que contienen mucho calcio. Necesitamos calcio para varios procesos en nuestro cuerpo, y cuando el calcio es escaso, los osteoclastos descomponen el hueso para liberarlo. El proceso opuesto, la formación de hueso, se realiza mediante osteoblastos .

Tipos de células óseas

Causas de la enfermedad ósea degenerativa

Durante la infancia, nuestra densidad ósea aumenta y supera la destrucción de los huesos. Es durante este tiempo que formamos hueso denso que nos servirá durante toda nuestra vida. Después del crecimiento en la infancia, la destrucción ósea supera al crecimiento óseo y comenzamos a perder masa ósea gradualmente. Cuanto más hueso construya cuando sea joven, más tendrá cuando sea mayor. Piense en ello como una cuenta de ahorros. Si almacena su banco de huesos cuando es joven, tendrá más hueso en el futuro cuando se jubile. Este es un proceso normal y todo el mundo pierde masa ósea con el tiempo. Sin embargo, en las personas con osteoporosis, la pérdida ósea ocurre más rápidamente. Hay varias razones por las que esto puede ocurrir.

Nutrición

Los huesos se forman a partir de calcio, que se puede obtener de las vitaminas o de alimentos ricos en calcio como la leche. La vitamina D también es necesaria para el crecimiento de los huesos y se puede encontrar en pescados como el salmón o en los huevos y la leche. La vitamina D también se forma en el cuerpo con la exposición al sol. Las proteínas, otro componente importante de los huesos, se pueden encontrar en alimentos como el pescado, la carne o los frijoles. Dado que la nutrición es un factor tan importante para el crecimiento óseo, las personas con una ingesta baja de calorías, como los pacientes con anorexia nerviosa, tienen un riesgo especial de enfermedad ósea degenerativa.

El salmón es una gran fuente de proteínas y vitamina D para prevenir la pérdida ósea.

Ejercicio de impacto

Quizás haya escuchado el dicho, ‘si no lo usa, lo pierde’. Esto es absolutamente cierto para el crecimiento óseo. Dado que sus huesos son necesarios para sostener su cuerpo, deben utilizarse mediante ejercicios de impacto. Correr, bailar o incluso caminar a un ritmo rápido al aire libre puede estimular el crecimiento óseo. Los astronautas que pasan largos períodos de tiempo en el espacio viven en un entorno de gravedad cero con un impacto mínimo. El resultado es una enorme disminución del crecimiento óseo que puede ser hasta diez veces superior al de las enfermedades óseas degenerativas normales.

La falta de ejercicio de impacto puede contribuir a la enfermedad ósea degenerativa

Desequilibrios hormonales

Las hormonas, o mensajes químicos en el cuerpo, juegan un papel importante en la regulación del crecimiento óseo. El estrógeno es una hormona sexual en las mujeres y disminuye sustancialmente después de la menopausia. El estrógeno juega un papel en la desaceleración del proceso de degradación ósea, por lo que las mujeres mayores tienen un mayor riesgo de osteoporosis. Algunos estudios también muestran que las mujeres que toman anticonceptivos pueden tener un mayor riesgo de osteoporosis, ya que modifica los niveles de estrógeno. Los médicos sugieren que las mujeres que toman anticonceptivos hormonales ingieran una cantidad adecuada de calcio y vitamina D.

Disminución de la masa ósea con la edad en hombres y mujeres.

Como mencionamos anteriormente, la vitamina D es importante para el crecimiento óseo. Cuando la vitamina D es baja, el cuerpo no puede absorber tanto calcio de los alimentos, por eso muchos alimentos están fortificados tanto con calcio como con vitamina D. Cuando el cuerpo detecta niveles bajos de calcio, produce una hormona llamada hormona paratiroidea (PTH), que le dice al cuerpo que descomponga los huesos y libere más calcio.

PTH en el cuerpo

Drogas

Los diuréticos, o medicamentos que aumentan la producción de orina, también pueden hacer que el cuerpo elimine el calcio a un ritmo más rápido de lo normal. Por ejemplo, Lasix, es un medicamento que se usa para tratar la presión arterial alta, pero también hace que el cuerpo elimine el calcio en la orina. Esto hace que el cuerpo libere PTH, que descompone los huesos para obtener más calcio. Además, también se sabe que los medicamentos que previenen las convulsiones, disminuyen la presión arterial o previenen el reflujo ácido aumentan la pérdida ósea.

Resumen de la lección

En resumen, la enfermedad ósea degenerativa ocurre cuando el hueso se rompe con el tiempo. La ocurrencia más común es la osteoporosis , donde la formación ósea por los osteoblastos es superada por la destrucción ósea por los osteoclastos . La mayoría de los huesos se desarrollan durante la niñez, por lo que una buena nutrición con altos niveles de vitamina D y calcio es importante para construir un depósito de hueso. El ejercicio de impacto, como correr, estimula el crecimiento óseo y, sin este tipo de ejercicio, las personas pueden tener un mayor riesgo de pérdida ósea. Los desequilibrios hormonales, como la pérdida de estrógeno o el aumento de la secreción de PTH, también pueden causar osteoporosis. Algunos medicamentos, como los diuréticos y los medicamentos para la presión arterial, también pueden aumentar la pérdida ósea.