¿Qué es la ideación suicida? – Definición y Evaluación

¿Qué es la ideación suicida?

Aunque es uno de los aspectos más desagradables del trabajo en salud mental, a menudo se pide a los médicos que evalúen si una persona es una amenaza para sí misma o para otra persona. Para tomar esta determinación, los médicos y terapeutas consideran si una persona está demostrando o no una ideación suicida , que se define como las acciones y pensamientos que una persona tiene acerca de quitarse la vida.

Las personas que demuestran una ideación suicida ya pueden tener un plan sobre cómo pretenden suicidarse, pueden haber hecho un intento de autolesión o simplemente pueden estar considerándolo seriamente. En muchos casos, la ideación suicida es motivo para que alguien sea hospitalizado involuntariamente para evitar que esa persona se autolesione, lo que hace que una evaluación precisa sea de considerable importancia. Hay algunos casos en los que una rápida evaluación del estado de ánimo puede marcar la diferencia entre la vida y la muerte.

¿Quién experimenta la ideación suicida?

La enfermedad mental es un factor importante que contribuye a la ideación suicida. En un contexto clínico, la ideación suicida es más común entre quienes experimentan una depresión profunda o padecen un trastorno psicótico, como la esquizofrenia. Muy a menudo, la ideación suicida está precedida por sentimientos de extrema tristeza, impotencia, pérdida de esperanza y anhedonia , que es una pérdida de interés por las cosas que una persona alguna vez encontró agradables.

En los últimos años, los médicos han descubierto que la ideación suicida afecta a un número desproporcionado de personas que viven con el trastorno límite de la personalidad . Aunque hay muchos síntomas de personalidad límite, en general es un impedimento que hace que las relaciones interpersonales sean increíblemente difíciles y provoca estados de ánimo seriamente inestables, que pueden provocar períodos de depresión profunda.

También hay ciertos casos en los que la psicosis puede ser un factor motivador detrás de la ideación suicida; específicamente, una persona puede estar experimentando alucinaciones de mando. Una alucinación de comando es un tipo de alucinación auditiva o visual que impulsa a una persona a decir o hacer algo. Por ejemplo, una persona esquizofrénica puede escuchar la voz de un familiar fallecido que le dice repetidamente a la persona que sufre de esquizofrenia que se mate.

Otros factores que pueden llevar a una persona a considerar quitarse la vida incluyen problemas de salud, problemas económicos, luchas en las relaciones y problemas en el lugar de trabajo. Ya sea que hayan intentado terminar con su vida o solo lo estén considerando, la mayoría de las personas que demuestran una ideación suicida no cumplen con éxito su plan. Sin embargo, es evidente que presenta un riesgo grave y nunca debe descartarse.

Evaluación del suicidio

No existe un enfoque universal para evaluar la ideación suicida en un entorno clínico; más bien, generalmente implica una serie de preguntas de la entrevista. Antes de que un profesional de la salud mental le pregunte a una persona sobre sus sentimientos suicidas, es importante establecer un sentimiento de confianza y simpatía. Después de todo, en la mayoría de los casos la única medida de ideación suicida serán los autoinformes de una persona , lo que significa que él o ella es el único que puede decir si existe o no riesgo de autolesión.

Una entrevista o una conversación es a menudo la forma más eficaz de evaluar la ideación suicida y brindar apoyo.

Imagina que estás trabajando en un departamento de emergencias y tu paciente Jane te dice que está teniendo pensamientos suicidas. Para evaluar la ideación suicida de Jane, comenzaría expresando simpatía y compasión, explorando suavemente qué la ha llevado a tener tales pensamientos. Este período es fundamental para establecer la confianza, lo que significa que no querrás presionar a Jane para que te diga exactamente lo que está pensando; más bien, desea hacer preguntas amplias sobre su empleo, sus relaciones con amigos y familiares, etc.

En su conversación con Jane, queda claro que está experimentando depresión crónica y ha formulado un plan para acabar con su vida tomando una sobredosis de su medicamento, que ha estado ahorrando durante el último mes. En este punto, debe evaluar qué tan seria es ella, lo que hace al hacer una serie de preguntas sobre si ha elegido o no un lugar, escrito una nota o si tiene o no acceso a otros instrumentos de autolesión. como una pistola.

Con base en la información que obtiene a través de su conversación aparentemente casual con Jane, puede evaluar mejor si ella es una amenaza para sí misma o no. Dado que está experimentando una depresión profunda, ya ha formulado un plan sobre cómo acabar con su vida y tiene los medios para hacerlo, usted sabe que este es un caso grave que requiere atención inmediata.

Tenga en cuenta que hacer preguntas de esta manera es la mejor y, a menudo, la única forma de medir la ideación suicida de una persona, lo que hace que esta sea una interacción frágil y profundamente importante entre el médico y el paciente.

Métodos de tratamiento

Independientemente de si una persona realmente planea quitarse la vida o no, la ideación suicida es una indicación bastante fuerte de que una persona está experimentando un problema que requiere algún tipo de tratamiento. Dado que, la forma del tratamiento dependerá en gran medida de lo que esté motivando los sentimientos de suicidio y puede implicar una hospitalización involuntaria.

Por ejemplo, si una persona experimenta síntomas que se alinean con la depresión o un trastorno del estado de ánimo, esa persona puede ser tratada con una combinación de medicamentos y psicoterapia para explorar las causas de la depresión. También se pueden desarrollar habilidades de afrontamiento.

Si los síntomas son causados ​​por un trastorno psicótico, esto también se puede tratar con terapia, pero es probable que sea necesario un ajuste o la adición de medicamentos para tratar las alucinaciones.

Resumen de la lección

En el campo de la salud mental, la ideación suicida es un término que se refiere a las acciones y pensamientos que una persona tiene sobre quitarse la vida. La mayoría de las veces, la ideación suicida puede estar precedida por una serie de síntomas de depresión o inestabilidad del estado de ánimo, incluida la anhedonia , definida como una pérdida de interés por las cosas que una persona alguna vez encontró agradables. Es importante recordar que esto no es exclusivo de aquellos con síntomas depresivos o psicóticos y es común entre aquellos diagnosticados con trastorno límite de la personalidad .

Las evaluaciones de la ideación suicida a menudo tienen lugar en un entorno clínico e implican una entrevista en la que el individuo informa sobre sus emociones y su estado mental. En algunos casos, la causa también puede estar relacionada con síntomas de psicosis, como alucinaciones de comando o alucinaciones auditivas o visuales que incitan a una persona a decir o hacer algo. Independientemente de la causa, las ideas suicidas siempre deben tomarse en serio y tratarse de inmediato.

Rodrigo Ricardo Editor y fundador