Trastornos psicóticos: definición y perspectivas en salud mental

Psicosis

Lisa escucha voces que le cuentan secretos. Las voces suenan como cualquier otra voz, y ella no puede distinguir la diferencia entre las voces de personas reales que la rodean y las que están dentro de su cabeza. Los secretos que le cuentan sus voces involucran al gobierno, y ella cree que la CIA está monitoreando sus pensamientos y sueños.

Lisa sufre de un trastorno psicótico o un trastorno psicológico marcado por una ruptura con la realidad. Hay muchos tipos de trastornos psicóticos, que incluyen esquizofrenia y trastorno esquizofreniforme, trastorno esquizoafectivo, trastorno psicótico breve, trastorno delirante y psicosis alucinatoria crónica.

Hay cuatro síntomas principales que se observan en los trastornos psicóticos:

Alucinaciones : las personas con un trastorno psicótico a menudo ven u oyen cosas que no son reales. Sin embargo, experimentan las alucinaciones tan sólidamente como perciben los estímulos reales, al igual que Lisa no puede distinguir entre voces reales y alucinadas.

Delirios : las personas con un trastorno psicótico también suelen aferrarse a creencias falsas, incluso si hay pruebas de lo contrario. Algunos delirios son de naturaleza paranoica, como cuando Lisa cree que el gobierno la está monitoreando. Otros delirios pueden engrandecerse o culparse a sí mismos.

Catatonia : cuando las personas no reaccionan al mundo que las rodea, esto se llama catatonia, y los estados catatónicos a veces están presentes en los trastornos psicóticos.

Trastorno del pensamiento : a veces, las personas se distancian tanto de la realidad que sus pensamientos conscientes se confunden o desorganizan. Dado que es imposible saber exactamente cuáles son los pensamientos de las personas, esto a menudo se diagnostica basándose en patrones de habla o escritura. Cuando las personas no tienen sentido y usan palabras que simplemente se juntan sin significado, a veces se les diagnostica un trastorno del pensamiento.

Vistas históricas

Sabemos mucho sobre los tratamientos efectivos de los trastornos psicóticos en la actualidad, pero no siempre fue así. A mediados del siglo XIX, se introdujo por primera vez el término ” psicosis ” para referirse a los trastornos del cerebro y la mente. A finales del siglo XIX, Emil Kraepelin dividió la psicosis en trastornos como la depresión bipolar y severa, que hoy se consideran trastornos del estado de ánimo, y trastornos como la esquizofrenia, que ahora forman parte de la clasificación de trastornos psicóticos.

A lo largo de la mayor parte de la historia, los trastornos psicóticos se trataron con hospitalización. Las instituciones mentales estaban llenas de personas que padecían psicosis, y la mayoría de ellas nunca fueron liberadas una vez que fueron internadas. Sin embargo, en 1955 se introdujo en el mercado el primer fármaco antipsicótico. Durante los siguientes 10 años, a medida que la droga se hizo más disponible, muchas personas con trastornos psicóticos fueron dadas de alta de los hospitales y tratadas con drogas y terapia de conversación, mientras podían vivir y trabajar en el mundo normal.

Tratamiento

Hay muchas formas de tratar los trastornos psicóticos. La primera línea de defensa para tratar a las personas que padecen psicosis suele ser farmacéutica. Es decir, los medicamentos generalmente se administran primero a los pacientes en un intento de controlar los síntomas y proporcionar el entorno menos restrictivo y la mejor oportunidad para que el paciente sea un miembro productivo de la sociedad.

Si los medicamentos por sí solos no funcionan, es posible que algunas personas tengan que ser hospitalizadas. Esto ocurre a menudo porque el paciente no toma la medicación por su cuenta y debe ser monitoreado, o porque el paciente no puede ser parte de la sociedad de manera segura, ni siquiera con medicación. La mayoría de los psiquiatras intentarán utilizar la hospitalización solo como una medida temporal, con el objetivo de que el paciente regrese a la sociedad lo antes posible.

Además de la medicación y la hospitalización, la terapia es una gran parte del tratamiento de los trastornos psicóticos. La terapia cognitivo-conductual y la terapia familiar son dos tipos de asesoramiento que funcionan particularmente bien para ayudar a los pacientes a organizarse, de modo que sea más probable que sigan tomando sus medicamentos. La terapia cognitivo-conductual también es útil para enseñar a las personas a comenzar a reconocer los delirios cuando están ocurriendo y a manejarlos de manera adecuada.

El tratamiento más eficaz para la psicosis suele ser una combinación de muchos tipos: terapias medicinales, conductuales, familiares y de otro tipo. El tratamiento tiene más posibilidades de tener éxito cuando comienza temprano en el desarrollo de la enfermedad. Un curso específico de manejo de enfermedades que combina muchos tipos de tratamientos y se dirige a la enfermedad desde el principio se denomina intervención temprana .

Resumen de la lección

Los trastornos psicóticos son enfermedades mentales que implican una ruptura con la realidad. La mayoría de las personas que padecen trastornos psicóticos presentan uno o más de los siguientes síntomas principales: alucinaciones , delirios , catatonia y trastornos del pensamiento . El tratamiento suele ser una combinación de fármacos, hospitalización y terapia, y la intervención temprana es más eficaz para tratar los trastornos psicóticos.

Resultado de aprendizaje

Después de ver esta lección en video, los estudiantes deberían poder definir los trastornos psicóticos y reconocer los principales síntomas y tratamientos.