Asepsia
¡Limpia después de ti mismo! ¿Cuántas veces te dijo eso tu madre cuando eras pequeño? Una madre sabe más, y si su madre era enfermera o no, ella entendía que mantener las cosas limpias significaba mantener alejados a los insectos (ya fueran hormigas o microscópicos). Si bien es poco probable que una madre se dedique a las mismas técnicas de limpieza que se utilizan en los hospitales, está tratando de mantener cierto estado de asepsia en su hogar cuando le dice que limpie.
Asepsia es una palabra que, en general, describe la ausencia de organismos patógenos vivos. Por patógenos, me refiero a organismos que pueden causar enfermedades, y aunque hago hincapié en los organismos patógenos o «malos», tenga en cuenta que las técnicas implicadas en el mantenimiento de la asepsia no discriminan. Matan o evitan tanto a los buenos como a los malos.
Repasemos el concepto de asepsia médica y luego probemos su conocimiento con un ejemplo de caso.
Conceptos básicos de la asepsia médica
La asepsia médica se refiere a una serie de prácticas diseñadas para prevenir la propagación de infecciones. A esto a veces también se le llama técnica limpia. ¿Qué puede hacer como enfermero para ayudar a prevenir la propagación de infecciones? Una cosa que puede hacer, algo que cualquier madre también le aconsejaría que hiciera, es simplemente lavarse las manos. Recuerdas que tu madre te dijo eso, ¿no?
Por tanto, la higiene de las manos es una precaución estándar utilizada en la asepsia médica. Esto significa que debe lavarse bien las manos durante al menos 20 segundos con agua y jabón. Si los lava por menos de eso, solo está esparciendo los microorganismos alrededor de sus manos.
Una alternativa al lavado de manos es usar gel de manos antibacteriano, pero esto viene con dos trampas. El primer problema es que este tipo de gel es prácticamente inútil si sus manos están visiblemente sucias. Otro inconveniente importante es que debe evitar su uso si el paciente tiene una enfermedad causada por microorganismos formadores de esporas, ya que estos geles para manos no son efectivos para eliminar las esporas.
Otra cosa que te diría tu madre sería que limpies las cosas que te rodean, el medio ambiente. Así que limpiar derrames, superficies sucias y usar desinfectante serían ejemplos de esto.
La asepsia médica también incluye el uso de EPP (equipo de protección personal), como guantes, batas e incluso máscaras, protectores para los ojos y la cara. Se deben usar guantes al tocar cualquier fluido y secreción corporal, o artículos y tejidos corporales contaminados con ellos. Esto significa que debe usar guantes al tocar las membranas mucosas de un paciente, ya que contienen secreciones corporales. También debe usar guantes al extraer sangre, etc.
Debes usar batas si vas a estar involucrado en un procedimiento en el que tu piel o ropa pueden entrar en contacto con fluidos corporales. El ejemplo obvio aquí es usar una bata quirúrgica durante una operación. Lo mismo ocurre con las máscaras, la protección ocular y las pantallas faciales. Estos deben usarse cuando cualquier líquido corporal pueda salpicarle o esparcirse en el aire a su alrededor, como durante la intubación endotraqueal, un procedimiento en el que una persona tiene un tubo de respiración insertado en la tráquea o cuando se trata de un paciente que tiene una enfermedad respiratoria altamente transmisible.
Cuando se trata de agujas, nunca debe volver a tapar una aguja usada, romper o doblar una aguja. Y siempre debe colocar todos los objetos punzantes (objetos afilados como cuchillas y agujas) en un recipiente para objetos punzantes especialmente diseñado. Lo que quiero decir con construido especialmente es que estos son contenedores que son de color rojo o amarillo, según el país en el que viva, y están diseñados específicamente para la eliminación de objetos punzantes.
Por último, ayude a prevenir la propagación de enfermedades cubriéndose la boca y la nariz al estornudar o toser y siguiendo las técnicas de higiene de manos inmediatamente después de hacerlo.
Ejemplo de caso de asepsia médica
Bien, ahora tienes los conceptos básicos de la asepsia médica. ¿Por qué no pongo a prueba tu conocimiento al respecto con un ejemplo del mundo real? Solo escuche con atención y luego dígame qué cree que salió bien y qué salió mal aquí en términos de asepsia médica por parte de la enfermera:
Una enfermera ingresa a la habitación del paciente para limpiar el área genital del paciente. Se pone unos guantes limpios, limpia el área genital, luego se quita los guantes y pasa a su siguiente tarea.
Este fue un ejemplo muy simplista, pero ¿puede decirme qué hizo bien la enfermera y qué hizo mal? Examinemos lo que hizo bien en términos de asepsia médica. Dos cosas principales: usó guantes limpios para ayudar a protegerse a sí misma (y al paciente) de contaminarse entre sí, verifique. También ayudó a prevenir el desarrollo de una posible infección en el paciente o dentro de él al limpiar el área genital, verifique.
¿Qué hizo mal? ¡Se olvidó de lavarse las manos después de quitarse los guantes! ¿Y viste el otro problema? Se olvidó de lavarse las manos antes de ponerse los guantes, algo en lo que la mayoría de la gente no piensa. El uso de guantes no sustituye a una correcta higiene de las manos. Es por eso que si una enfermera usa cualquier EPP, la enfermera debe lavarse las manos antes y después de su uso.
Resumen de la lección
La asepsia describe la ausencia de organismos patógenos vivos y, específicamente, la asepsia médica se refiere a cualquier número de prácticas diseñadas para prevenir la propagación de la infección. Las partes centrales de la asepsia médica incluyen:
- Higiene de manos
- Limpiar el medio ambiente
- El uso de EPP o equipo de protección personal
- Eliminación adecuada de objetos punzantes
Continúa con:
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