¿Qué es una organización?
Siempre que un grupo de personas comienza a trabajar en conjunto, se unen para avanzar hacia una meta. Este proceso de consecución de objetivos puede ser:
-Alcanzamiento de metas a corto plazo
-Alcanzamiento de metas a largo plazo
-Mantenimiento de una estrategia
En términos sencillos, el grupo se define por trabajar en un conjunto de tareas que «logran los objetivos de una organización» (Saini & Singh, 2008). Lograr un conjunto de objetivos suele ser una tarea pesada y, con frecuencia, requiere más de una persona. Otra barrera para simplemente completar una lista de objetivos organizacionales es que algunas tareas son relevantes en un área pero fácilmente descartadas en otra. Por lo tanto, en todas las organizaciones existen diferentes niveles de jerarquía para lograr objetivos tanto grandes como pequeños. El propósito de esto es avanzar hacia los objetivos organizacionales generales de una manera que sea significativa no solo para los ejecutivos corporativos que impulsan la estrategia comercial, sino también para la enfermera que brinda atención al paciente junto a la cama.
¿Cómo se ve normalmente la estructura organizativa?
La estructura organizativa puede ser bastante compacta o plana dentro de organizaciones más pequeñas. Esto se debe a que solo un pequeño número de empleados comparte una variedad tan amplia de deberes y responsabilidades superpuestos, tienen relaciones cercanas y abiertas, tienen una responsabilidad obvia y se comunican muy libremente entre roles. La estructura organizativa se ve muy diferente en una organización más grande. A menudo se establece una jerarquía para lograr objetivos de nivel alto, medio y bajo (o atención directa) dentro de las diferentes líneas de servicio de la empresa.
¿Cómo se aplica esto a las enfermeras?
Como la mayoría de nosotros sabemos, las enfermeras trabajan en muchos entornos. Por el bien de esta lección, comparemos la estructura organizativa grande y pequeña y hablemos sobre la cooperación de diferentes roles de enfermería.
Estructura dentro de grandes organizaciones:
Top – Nivel corporativo
Medio – Gerente
Bajo – supervisor
Directo : proveedor de atención directa
En organizaciones grandes, puede tener una estructura vertical con muchas capas jerárquicas, o una estructura horizontal o plana , con pocas capas de administración. En el ejemplo de una gran organización, las enfermeras funcionan y deben colaborar con otros miembros del equipo de atención médica. Esto incluye la misión del Director de enfermería (CNO) de la suite corporativa o del Presidente de servicios de atención que recorre toda la estructura de gestión y los supervisores de turno, hasta llegar finalmente a la enfermera de atención directa. Para el CNO, Jan, comprender elementos generales como la estrategia corporativa y la prominencia financierason de naturaleza crítica. Las enfermeras que ocupan puestos de alto nivel pueden perder de vista los esfuerzos de mejora de la calidad y las actividades de atención al paciente que afectan el trabajo diario en primera línea. Del mismo modo, el trabajo que realiza la enfermera de cabecera, Kris, mientras atiende a los pacientes puede verse como la tarea más importante a completar, pero eso solo se debe a la perspectiva. Ambos roles son muy importantes para el hospital; el trabajo de Jan no es más importante que el de Kris y viceversa.
Cómo trabajamos todos juntos
Aprendimos que si bien Kris y Jan tienen funciones completamente diferentes dentro de la organización, no significa que un trabajo sea más importante que el otro. En realidad, Jan y Kris deben encontrar una manera eficaz de facilitar la comunicación abierta entre las filas y compartir sus perspectivas diferentes, pero valiosas.
Al estar en la ‘cima de la cadena alimentaria’, Jan tiene la capacidad de tomar decisiones que afectan a toda la organización. Si bien Jan se encuentra en una posición de gran poder e influencia, es posible que el CNO no quiera tomar una decisión que afecte la prestación de atención sin el aporte de los miembros del equipo de prestación de atención como Kris. Después de todo, Kris puede tener información valiosa y relevante que podría afectar dramáticamente la naturaleza de un cambio pendiente.
Otros ejemplos de interacción entre diferentes roles:
- Reuniones basadas en unidades frente a grandes foros organizativos
- Utilizar la cadena de mando (es decir, hablar con su supervisor sobre un problema antes de escalarlo al director)
- Comités de gobernanza centrados en temas que envían representantes a reuniones de nivel superior
Resumen de la lección
Esta lección explicó qué es la estructura organizativa, para qué está destinada y cómo están presentes las enfermeras en todos los niveles de la organización sanitaria. El CNO, Jan tenía un trabajo muy diferente al de Kris, RN, pero cada uno era muy importante para la misión de la empresa de brindar atención.
Las organizaciones sanitarias, grandes y pequeñas, dependen de las enfermeras para cumplir una variedad de objetivos empresariales. A pesar de los diferentes niveles de estructura organizativa, las enfermeras en varios roles deben sentirse empoderadas de que, aunque su trabajo es diferente al de sus colegas, es igualmente significativo y crítico para el objetivo general: la mejor atención posible al paciente.
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