¿Qué es una hernia femoral?
Jack, un joven que trabaja para la empresa de mudanzas comerciales de su familia, suele trabajar muchas horas. Hace ejercicio durante las horas de trabajo y suele disfrutar de su tiempo libre en el gimnasio. Es fuerte, saludable y activo.
Debido a sus actividades regulares, Jack desarrolló una hernia femoral que ha ido creciendo lentamente de tamaño. Ahora se nota visiblemente una hernia femoral o un debilitamiento del ligamento femoral que permite que el tejido intestinal sobresalga. Ubicada en la curva donde la pierna se encuentra con la pelvis, la hernia ahora es un bulto redondo y suave que sobresale de su piel.
¿Qué causa una hernia femoral?
Las hernias femorales son poco comunes y ocurren como resultado de un esfuerzo. Pueden desarrollarse lentamente con el tiempo o rápidamente durante una lesión. Algunas de las causas directas de las hernias femorales incluyen:
- Tos profunda
- Levantamiento pesado
- Parto
- Esfuerzo durante el estreñimiento
- Obesidad
Tratamiento de la hernia femoral
Las hernias pequeñas son típicamente benignas , lo que significa que no son molestas y pueden no presentar síntomas. Las hernias pequeñas se observan con el tiempo y no requieren tratamientos invasivos como la cirugía. Sin embargo, una hernia puede aumentar de tamaño con el tiempo y puede comenzar a interferir con las actividades normales.
Los síntomas como el dolor y la incomodidad pueden aumentar junto con el tamaño de la hernia, ya que la hernia puede crecer hacia el área de la articulación de la cadera. Esto puede dificultar la flexión y el movimiento libre y hacer que el equipo de atención médica considere un tratamiento quirúrgico.
El procedimiento
El tipo de procedimiento utilizado para reparar la hernia está determinado por el tamaño de la lesión.
Reparación abierta de hernia
La reparación de una hernia femoral abierta puede requerir una operación que comienza con una gran incisión en el canal femoral. El canal femoral es el espacio en el que se mantienen los vasos sanguíneos y los nervios críticos. A continuación, el cirujano moverá el tejido que sobresale fuera del canal de regreso a su ubicación normal y aplicará una malla y material de refuerzo a las áreas debilitadas del canal. La cirugía se completa y la incisión se cierra con grapas o suturas.
Reparación laparoscópica
Para las hernias más pequeñas que son molestas, se puede considerar un procedimiento laparoscópico con el uso de pequeñas sondas quirúrgicas y brazos. Esta cirugía no requiere una gran incisión, pero puede requerir múltiples incisiones pequeñas para permitir que los instrumentos quirúrgicos completen la reparación. Debido a que las incisiones laparoscópicas son pequeñas, se puede usar pegamento quirúrgico en lugar de grapas para reducir la apariencia de cicatrices. Aparte de los tipos de herramientas quirúrgicas y el tamaño de las incisiones, la reparación del canal femoral es la misma que una reparación femoral abierta.
Recuperación
Jack se somete a una reparación abierta de una hernia femoral y se está despertando de su operación. Durante su cirugía, estuvo bajo anestesia para dormirlo y evitar que sintiera algún dolor quirúrgico durante el procedimiento. Su padre está al lado de la cama para escuchar sus instrucciones para regresar a casa.
Cuidando la Incisión
Jack tiene una gran incisión que se mantiene unida con grapas. Se le enseña a limpiar la incisión con agua y un jabón suave y a secar solo con palmaditas. También se le indica que llame al médico si nota algún signo de infección:
- Enrojecimiento
- Calor
- Descarga
Control de dolor
Se le recetan analgésicos para controlar su malestar durante los primeros días. Además, se le enseña a entablillar su incisión para reducir el dolor con actividades como caminar o incluso toser las primeras veces. Para entablillar, se aplica una ligera presión a la incisión para minimizar el movimiento en el área y disminuir la sensación de dolor.
Actividad
Por último, Jack descubre que, normalmente, las personas con reparaciones abiertas y laparoscópicas pueden volver a sus actividades normales en una o dos semanas. Sin embargo, debido a los requisitos físicos de su trabajo y su amor por el levantamiento de pesas, necesitará más tiempo para asegurarse de que esté completamente curado antes de regresar al trabajo.
Resumen de la lección
Una hernia femoral ocurre cuando el canal femoral se debilita y permite que el tejido intestinal pase. Las hernias femorales más pequeñas son generalmente benignas ; sin embargo, las hernias pueden requerir tratamiento quirúrgico si aumentan de tamaño y comienzan a interferir con la actividad o causar dolor. El tratamiento para la reparación de la hernia femoral incluye la reparación abierta de la hernia y la reparación laparoscópica según el tamaño y la gravedad de la lesión. Se utiliza anestesia en ambos procedimientos para controlar el dolor durante la reparación. La recuperación generalmente requiere de 1 a 2 semanas de descanso y el uso de entablillados , así como control del dolor, control de infecciones y restricciones de actividad.
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