Modelo de enfermedad y modelo genético de abuso de sustancias

Publicado el 16 noviembre, 2020 por Rodrigo Ricardo

Abuso de sustancias

Yuri está preocupado por su hermano gemelo, Franco. Franco bebe demasiado y no puede controlarse. Siempre dice que se detendrá, pero parece que no puede arreglarlo.

Franco sufre de alcoholismo , una adicción crónica al alcohol. El alcoholismo es un tipo de dependencia de sustancias que implica ser dependiente del alcohol u otras drogas para el funcionamiento diario. Las personas con problemas de abuso de sustancias como Franco suelen tener dificultades para dejar de consumir.

Yuri siente curiosidad por saber por qué Franco es como es y qué causa su abuso de sustancias. Para ayudar a responder las preguntas de Yuri, veamos dos teorías sobre la causa del abuso de sustancias: el modelo de enfermedad y el modelo genético de adicción.

Modelo de enfermedad

Cuando Yuri busca respuestas sobre por qué Franco es un adicto, la primera persona con la que habla le dice que no debería estar enojado con Franco porque la adicción es una enfermedad, como el lupus o el asma.

El modelo de enfermedad de la adicción , como sugiere su nombre, considera la adicción como una enfermedad física. Es decir, dice que existen causas biológicas para la dependencia de sustancias. El modelo de enfermedad de la adicción ha existido durante más de un siglo, sin embargo, las diferentes ideas sobre las causas biológicas han cambiado a lo largo de los años.


Un artículo de 1904 que apoya el modelo de enfermedad del alcoholismo.
Modelo de enfermedad

En estos días, la mayoría de los defensores del modelo de enfermedad creen que existen causas neurológicas para la adicción. Por ejemplo, quizás el cerebro de Franco tiene una composición química o estructural diferente en comparación con el de Yuri. Es posible que tenga menos de un neurotransmisor específico, o una parte de su cerebro puede ser más pequeña, como el lóbulo frontal. Esta región del cerebro ayuda a las personas a considerar las consecuencias y se ocupa del control de los impulsos. Ambos pueden tener un efecto sobre la adicción y pueden ser la causa del alcoholismo de Franco.

Al igual que el asma, el modelo de enfermedad de la adicción considera la dependencia de sustancias como una enfermedad incurable. Es decir, los médicos no tienen píldoras ni inyecciones para curar a las personas con adicción. Sin embargo, al igual que el asma, la dependencia de sustancias se puede controlar y tratar. En el caso de la adicción, la enfermedad se puede tratar con una combinación de factores que incluyen terapia, programas de 12 pasos y, a veces, medicamentos recetados.

Modelo genético

Yuri comprende que la adicción de su hermano podría explicarse por causas biológicas, similares al asma. Pero tanto Yuri como Franco tienen asma. ¿Eso significa que Yuri también podría convertirse en adicto?

El modelo genético de adicción atribuye la causa de la adicción a genes específicos. Este modelo comparte ciertas características como el modelo de enfermedad. Específicamente, ambos ven las causas biológicas como el corazón subyacente de la adicción. De hecho, al igual que el asma, el modelo genético ve la adicción como una enfermedad genética, por lo que está muy vinculado al modelo de la enfermedad.

Durante siglos, la gente ha sido consciente de que la adicción puede ser hereditaria. Es decir, los padres que son adictos tienen más probabilidades de tener hijos adictos. Pero durante mucho tiempo, los científicos no sabían si esto se debía a la transmisión genética o si era un producto del entorno del adicto.

Para entender la diferencia, veamos a Yuri y Franco. Su padre era alcohólico, como Franco. Entonces, ¿Franco heredó un gen de su padre que lo convirtió en alcohólico? ¿O se convirtió en alcohólico porque se crió en un entorno familiar con un padre alcohólico?

En realidad, probablemente sea un poco de ambos, pero el modelo genético se centra en los genes. Hay ciertos genes que se han identificado como contribuyentes a la adicción, pero ninguno de ellos es 100% la causa de la adicción.

Miremos a Yuri y Franco de nuevo. Recuerde que son hermanos gemelos y resulta que son gemelos idénticos. Eso significa que tienen ADN idéntico. Es decir, todos sus genes son exactamente iguales. En comparación, los gemelos fraternos y otros hermanos comparten aproximadamente la mitad de sus genes.

Si el alcoholismo fuera 100% genético, ambos hermanos deberían tenerlo, o ninguno lo tendría, porque sus genes son exactamente iguales.

Pero si se trata de una combinación de genes y ambiente, entonces quizás Franco estuvo expuesto a algo que lo hizo más propenso a convertirse en adicto, como una introducción temprana al alcohol o un mayor nivel de estrés. Por el contrario, Yuri pudo haber estado expuesto a algo que lo hizo menos propenso a convertirse en adicto, como un mejor sistema de apoyo social.

De cualquier manera, el modelo genético mira la adicción a través de la lente de que los genes pueden causar o hacer vulnerable a alguien a la adicción.

Resumen de la lección

La dependencia de sustancias implica volverse dependiente del alcohol u otras drogas para el funcionamiento diario. El modelo de enfermedad de la adicción , como su nombre indica, considera la adicción como una enfermedad física que puede tratarse, pero no curarse. El modelo genético de la adicción ve la causa de la adicción a genes específicos. Tanto el modelo de enfermedad como el modelo genético ven la adicción como causada por causas biológicas, más que sociales o psicológicas.

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