¿Qué son las conductas suicidas? – Definición y evaluación de enfermería

Definición de suicidio

El suicidio se puede definir como el acto de quitarse la vida deliberadamente para evitar vivir. La mayoría se suicida porque está muy deprimida y se siente desesperada por lo que está sucediendo en su vida. Por ejemplo, una mujer joven en una relación o matrimonio muy abusivo puede quitarse la vida porque nunca puede imaginar cómo terminará el abuso. Un padre de mediana edad recientemente diagnosticado con cáncer de estómago avanzado puede no querer seguir un plan de tratamiento porque el pronóstico médico puede darle solo seis meses de vida.

Muchas personas que tienen pensamientos suicidas se sienten inútiles y sin esperanza.

Una herramienta esencial que las enfermeras, médicos y profesionales de la salud mental utilizan para definir el suicidio es el DSM V , o en el Manual Diagnóstico y Estadístico V . La sección 3 del DSM V brinda a las enfermeras y otros médicos orientación sobre cómo reconocer la diferencia entre un intento de suicidio y una ideación suicida.

Un intento de suicidio es un acto de intentar suicidarse. El comportamiento muestra la intención de acabar con la vida. Las personas pueden dispararse con un arma, saltar frente a un autobús o tren o tomar una dosis letal de medicamentos. La ideación suicida , por otro lado, se define como una persona que tiene pensamientos de morir. La persona puede actuar o no según esos pensamientos.

¿Qué son los comportamientos suicidas?

En promedio, alrededor de 120 estadounidenses se quitan la vida todos los días. Se cree que el suicidio es la segunda causa principal de muerte entre los jóvenes de 15 a 24 años. Además, hay 9,4 millones de personas que piensan en suicidarse en un año. Es muy importante que las enfermeras reconozcan las señales de advertencia de los comportamientos suicidas.

Los comportamientos suicidas pueden ser difíciles de identificar. Por ejemplo, una persona puede perder interés en algo que disfrutó hacer durante la mayor parte de su vida y no entender por qué. Alguien que no se está desempeñando bien en el trabajo puede comenzar a beber o consumir drogas para sobrellevar su angustia. Estas dos personas sentirían una tristeza o depresión que no podrían explicar durante mucho tiempo.

Otros comportamientos suicidas incluyen:

• Hablar de querer morir o suicidarse.
• Buscando una forma de suicidarse.
• Sentirse desesperanzado sin ninguna razón.
• Hablar de sentirse atrapado o sentir un dolor insoportable.
• Sentir que eres una gran carga para los demás.
• Sentirse ansioso o agitado o comportarse de manera imprudente.
• Dormir demasiado o muy poco.
• Sentirse retraído o aislado.
• Mostrar mucha rabia o ser vengativo.
• Mostrar cambios de humor extremos.

Es importante que las enfermeras conozcan y comprendan las señales de advertencia de los comportamientos suicidas porque tienen la oportunidad de interactuar más con las personas potencialmente suicidas en el departamento de emergencias y en las unidades médicas y quirúrgicas.

La evaluación es una parte importante de la prevención del suicidio.

Capacitación para la prevención del suicidio para enfermeras tituladas

Las investigaciones muestran que la mayoría de las enfermeras no tienen las habilidades necesarias para evaluar, evaluar, derivar o tratar a pacientes con ideación suicida. En los estudios, algunas enfermeras no sabían qué decir a los pacientes suicidas y, como resultado, no dijeron nada. Otras enfermeras no creían que el paciente tomara en serio la idea del suicidio y no tomaron ninguna medida sobre los comentarios del paciente.

Para abordar este problema, la Asociación Estadounidense de Enfermeras Psiquiátricas emitió las Competencias Esenciales de Enfermería de Salud Psiquiátrica-Mental para la Evaluación y Manejo de Personas en Riesgo de Suicidio. Las competencias sirven como base para los colegios y universidades que preparan programas de capacitación en prevención del suicidio para enfermeras y en la medición de los conocimientos y habilidades necesarios para detectar el comportamiento suicida.

Herramientas de evaluación que utilizan las enfermeras registradas

La mayoría de los programas de capacitación en evaluación del suicidio se desarrollan a nivel estatal. Sin embargo, también hay dos programas de control de entrada diferentes disponibles para las enfermeras en los Estados Unidos para evaluar los comportamientos suicidas. Las enfermeras registradas completan la capacitación de mantenimiento de puertas para aprender a realizar evaluaciones de pacientes potencialmente suicidas.

Dos programas importantes son QPR y ASIST. QPR (Preguntar, persuadir y referir) consta de seis a ocho horas de capacitación en línea y les enseña a las enfermeras cómo evaluar las conductas suicidas durante la clasificación. ASIST (Entrenamiento de Habilidades de Intervención Aplicada al Suicidio) enseña a las enfermeras cómo evaluar los comportamientos suicidas y hacer referencias a programas de tratamiento.

Las enfermeras utilizan las siguientes herramientas para evaluar las conductas suicidas:

• La escala de clasificación de gravedad del suicidio de Columbia (C = SSRS)
• Evaluación del suicidio Evaluación y triaje en cinco pasos (SAFE-T)
• Cuestionario de ideación suicida (SIQ)
• Cuestionario de conductas suicidas (SBQ)
• Escala de depresión adolescente de Kutcher

El uso adecuado de las herramientas permite que las enfermeras se sientan cómodas al evaluar a los posibles pacientes suicidas y, con el tiempo, puede reducir el número de intentos de suicidio y muertes.

Resumen de la lección

Las enfermeras tienen la oportunidad de ayudar a los posibles pacientes suicidas con su depresión y tristeza. La investigación muestra, sin embargo, que muchas enfermeras no están capacitadas para evaluar a los pacientes en busca de síntomas suicidas. Esto es un problema porque las enfermeras tienen el mayor contacto con los pacientes en el entorno hospitalario. El tema de la formación es un problema nacional del que son conscientes las escuelas de enfermería y los hospitales. A medida que se implementen las Competencias de Salud Mental Psiquiátrica y otros programas de capacitación, las enfermeras aumentarán su conciencia sobre las conductas suicidas y su capacidad para evaluar y derivar a los pacientes al tratamiento.

Las enfermeras tienen varias herramientas de evaluación, como Preguntar, Persuadir y Remitir (QPR) y ASIST , para usar para determinar si un paciente tiene pensamientos y comportamientos suicidas. El uso de estos instrumentos puede brindar a las enfermeras la confianza necesaria para comenzar a tener conversaciones abiertas sobre el suicidio con diferentes tipos de pacientes.

Rodrigo Ricardo Editor y fundador