Tratamiento y pronóstico del mesotelioma

Fiesta de retiro

Frank es un hombre de 67 años que se dirige a su fiesta de jubilación esta noche. Su esposa lo acompaña y, por lo general, este es un momento de celebración, pero Frank no se siente emocionado por este evento de la vida. Frank siempre fue un gran trabajador y pasó los últimos 40 años haciendo remodelaciones y construcciones de viviendas.

Desafortunadamente, el motivo de su jubilación es la mala salud. En los últimos años comenzó a sentir más falta de aire y finalmente decidió que no podía seguir el ritmo de las demandas físicas de su trabajo. No había buscado atención médica porque simplemente lo atribuyó al hecho de envejecer. Pero en el fondo, le preocupaba que fuera algo más. La semana que viene, tiene una cita con su médico y esto le preocupaba mucho.

¿Qué es el mesotelioma?

Unas semanas más tarde y después de varias citas y pruebas, le dijeron a Frank que tenía mesotelioma pleural. Estaba abrumado y ni siquiera sabía qué era esto.

Su médico le explicó que el mesotelioma era una enfermedad que afectaba el revestimiento alrededor de los pulmones, llamado pleura . Aunque hay algunos tipos que no son cancerosos, generalmente lo es y se confirmó que Frank también lo era.

El mesotelio es el revestimiento que recubre muchos de sus órganos y produce un lubricante que ayuda a sus órganos a moverse suavemente uno al lado del otro. El mesotelioma afecta con mayor frecuencia la pleura, como en el caso de Frank, o el peritoneo , que es el revestimiento del abdomen.

La causa más común de mesotelioma es la exposición al asbesto. El asbesto es un material muy fuerte que es resistente al agua, los productos químicos y el fuego, por lo que se ha utilizado en muchos materiales de construcción. Si se inhala o ingiere, entra en el revestimiento de los pulmones o el abdomen y puede provocar cáncer.

El Dr. Jones explica además que a menudo no se diagnostica durante al menos 10 a 50 años después de la exposición porque en las primeras etapas no hay síntomas o los síntomas son leves y vagos.

Frank está comprensiblemente nervioso y pregunta si existe tratamiento para el mesotelioma.

¿Cuáles son mis opciones de tratamiento?

El Dr. Jones le informa a Frank sobre las opciones de tratamiento disponibles. La cirugía puede ser una opción con el objetivo de curar la enfermedad o controlar los síntomas, dependiendo de qué tan avanzada esté la enfermedad.

Las opciones pueden incluir un procedimiento de reducción de volumen que tiene como objetivo eliminar tanto mesotelio como sea posible. Esto se puede hacer para el mesotelioma pleural o peritoneal. La siguiente cirugía más invasiva se llama pleurectomía / decorticación y extrae la pleura del pulmón afectado, así como las estructuras circundantes. La opción quirúrgica más invasiva consiste en extirpar todo el pulmón, así como el mesotelio y los ganglios linfáticos que rodean el pulmón y otras estructuras. A esto se le llama neumonectomía extrapleural . Siempre existen riesgos graves asociados con la cirugía y no es una opción para todos en función de su salud actual.

Dado que el cáncer generalmente está muy avanzado en el momento del diagnóstico, la cirugía generalmente no es una opción curativa o puede que no sea una opción segura en absoluto.

Otro tratamiento es la radioterapia que usa radiación para tratar de matar las células cancerosas. Se puede usar después de la cirugía para tratar de eliminar las células cancerosas restantes. O simplemente se puede usar para tratar de matar suficientes células cancerosas para aliviar los síntomas.

La quimioterapia es otra opción que consiste en el uso de medicamentos para tratar de reducir el cáncer y retrasar el crecimiento y el riesgo de propagación.

El Dr. Jones le dice a Frank que, dado que el mesotelioma generalmente se diagnostica cuando la enfermedad está muy avanzada, la mayoría de las opciones de tratamiento tienen como objetivo controlar los síntomas y no es posible una cura.

¿Voy a sobrevivir a esto?

Frank le pregunta al Dr. Jones cuánto tiempo cree que tiene que vivir con su mesotelioma.

El mesotelioma es una enfermedad agresiva y mortal. Aunque existen tratamientos disponibles, para la mayoría de las personas no habrá cura. El Dr. Jones le explica que su tasa de supervivencia depende de la gravedad de su cáncer. Según las estadísticas, las personas que fueron tratadas con cirugía promediaron una tasa de supervivencia de un año a casi dos años, dependiendo de qué tan avanzado esté el cáncer.

El Dr. Jones refiere a Frank para que vea a un especialista para decidir qué opciones de tratamiento son apropiadas para él.

Resumen de la lección

El mesotelioma es una enfermedad que afecta al mesotelio . Esto afecta con mayor frecuencia a la pleura o al peritoneo . A menudo es causada por la exposición al asbesto, pero a menudo no se diagnostica durante 10 a 50 años después de la exposición.

Las opciones de tratamiento dependen de la gravedad del cáncer y pueden centrarse en la cura o el manejo de los síntomas. Las opciones quirúrgicas incluyen la reducción de volumen, que tiene como objetivo eliminar la mayor cantidad de mesotelio posible y se puede utilizar para el mesotelioma pleural o peritoneal. La siguiente cirugía más invasiva para el mesotelioma pleural es la pleurectomía / decorticación, que consiste en extirpar la pleura del pulmón afectado y las estructuras circundantes. La cirugía más invasiva y complicada es la neumonectomía extrapleural, que extirpa todo el pulmón, así como los ganglios linfáticos y el mesotelio de las estructuras circundantes.

La radioterapia se puede usar después de la cirugía para tratar de eliminar las células cancerosas restantes. O en un cáncer más avanzado, se puede usar para tratar de eliminar suficientes células cancerosas para disminuir los síntomas. La quimioterapia es el uso de medicamentos para tratar de reducir el tamaño del cáncer y retrasar el crecimiento y la propagación del cáncer.

Aunque hay opciones de tratamiento disponibles, la mayoría de las personas no tendrán cura, ya que el mesotelioma generalmente está muy avanzado cuando se diagnostica. El pronóstico para el mesotelioma es muy malo y para aquellos que se sometieron a cirugía tenían una esperanza de vida promedio de un año a casi dos años, dependiendo de la gravedad de su cáncer.

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