¿Qué es Urosepsis?
La palabra sepsis , derivada de la palabra griega ‘sepein’ que significa ‘podrido’, se refiere a una infección peligrosa y grave que se propaga por la sangre. La palabra urosepsis también se refiere a otra afección grave y potencialmente mortal, pero que ocurre específicamente dentro del tracto urinario.
Jackie, la enfermera que atiende a Joe, un paciente diagnosticado con urosepsis, sabe que esta grave condición comenzó con una infección del tracto urinario (ITU). Debido a que su paciente está tan gravemente enfermo (intensamente enfermo durante un corto período de tiempo), ella le explica a su familia que la infección se ha vuelto sistémica , lo que significa que la infección se ha extendido por todo su cuerpo a través del torrente sanguíneo. Ella les dice que algunas personas se refieren a la sepsis como «envenenamiento de la sangre» porque la infección ha salido del tracto urinario (uretra, vejiga, uréteres y riñones) y ha afectado otras partes de su cuerpo.
Síntomas de Urosepsis
Jackie primero pregunta a la familia si Joe se había quejado de algún signo o síntoma de una infección urinaria. La esposa de Joe afirma que se había quejado de ardor al intentar orinar y dificultad para vaciar la vejiga. También notó un olor fuerte al usar el baño después de Joe. La pareja atribuyó estas preocupaciones al aumento de la edad. Decidieron buscar ayuda cuando Joe se quejó de que no había podido orinar durante más de un día, tenía fiebre alta y comenzó a sentirse confundido.
Jackie se enteró de que cuando la esposa de Joe lo llevó a su médico de cabecera, fue ingresado en el hospital de inmediato debido a una posible urosepsis. Ella leyó la nota del médico que lo admitió y vio muchos otros signos y síntomas que son características distintivas de la urosepsis:
- Febril o fiebre alta, por lo general superior a 101 ° F
- Taquicardia o frecuencia cardíaca elevada
- Diaforesis , sudoración incontrolable
- Dolor en la espalda baja y los costados.
- Cambio en el estado mental y aparición de confusión.
Si bien es menos probable que los hombres desarrollen urosepsis, otros signos reveladores que apuntaban a la urosepsis incluían el historial médico de Joe de agrandamiento de la próstata, diabetes y UTI recurrentes.
Complicaciones
Debido a que la urosepsis es una infección grave y avanzada, Jackie es consciente de las complicaciones que pueden surgir durante el cuidado de Joe.
Aunque Joe se encuentra en estado crítico y la infección incluso está afectando su cognición (estado mental) causando confusión y desorientación, todavía respira normalmente y tiene un pulso fuerte. Si el equipo actúa rápido y desarrolla un plan de tratamiento específicamente basado en las necesidades de Joe, podría tener la posibilidad de una recuperación completa sin complicaciones comunes como el desarrollo de un shock y un absceso. El daño renal, la insuficiencia orgánica y la cicatrización del tracto urinario son otras posibles complicaciones de la urosepsis que Joe puede tener riesgo de desarrollar. Prestar mucha atención a la función renal de Joe, o la capacidad de su riñón para procesar medicamentos, también ayudará a sus médicos a recetar medicamentos para combatir la infección pero sin causar demasiado daño a sus riñones.
Tratamiento de la Urosepsis
Debido a que la condición de Joe es potencialmente mortal, su equipo médico actúa rápidamente para promover la recuperación. En primer lugar, se extrae sangre de Joe para averiguar qué antibiótico podría ser más eficaz. El equipo identifica un antibiótico que es lo suficientemente fuerte para combatir la infección pero lo suficientemente seguro para que el cuerpo de Joe lo procese. Administran este medicamento antibiótico por vía intravenosa a través del torrente sanguíneo para un tratamiento directo.
Luego, Joe recibió transfusiones de sangre y otros líquidos intravenosos para ayudar a reducir los niveles de infección en su torrente sanguíneo. También se colocó un catéter urinario para facilitar temporalmente el proceso de micción y ayudar a controlar la deshidratación a través de la cantidad de orina que estaba produciendo. Si Joe tenía infecciones obvias o visibles, como un absceso (acumulación de pus o infección), se las drenarían inmediatamente para eliminar la fuente de infección de su cuerpo.
Resumen de la lección
Urosepsis es una afección grave y potencialmente mortal, que comienza dentro del tracto urinario y progresa a una infección sistémica . Los síntomas de la urosepsis, que incluyen fiebre alta, taquicardia , diaforesis , dolor lumbar y lateral, cambios en el estado mental y cambios en el patrón respiratorio deben tomarse en serio e informarse a un profesional médico de inmediato.
Debido a la naturaleza grave de esta afección, pueden ocurrir complicaciones como shock y daño renal. Si no se busca tratamiento, también se pueden desarrollar abscesos que requieren drenaje y atención médica inmediata. El tratamiento para la urosepsis se debe adaptar a las necesidades individuales e incluye elegir el antibiótico apropiado para combatir la infección, proteger los órganos que procesan el medicamento, monitorear al paciente y reemplazar los fluidos corporales según sea necesario.
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