Ferulización y respiración
Antes de comenzar, necesitamos una revisión rápida del proceso respiratorio. El nombre propio de la respiración es ventilación pulmonar . Un ciclo respiratorio consiste en inhalar (inspiración) y exhalar (espiración). Ciertas estructuras torácicas o torácicas son necesarias para este proceso, específicamente la caja torácica y el diafragma. El diafragma es el músculo grande que se encuentra en la parte inferior de la cavidad torácica. La contracción del diafragma hace que la caja torácica se expanda, cambiando la presión del aire en los pulmones y provocando la entrada de aire. Este proceso complejo se llama inspiración. Cuando el diafragma se relaja, el aire vuelve a salir y provoca la expiración.
La respiración efectiva es necesaria para mantener el cuerpo humano. Cada uno de nuestros órganos principales y nuestras células más diminutas depende de una respiración adecuada de por vida. Entonces, ¿qué tiene que ver todo esto con el entablillado respiratorio? Porque a veces tenemos lesiones, ya sean traumáticas o provocadas por el hombre, en el pecho y nos duele respirar. ¿Entonces qué hacemos al respecto? ¡Nos entablillamos! ¿Es algo bueno o algo malo? Veamos.
¿Qué es entablillar?
Si impide que una parte del cuerpo se mueva porque le causa dolor o puede causar una lesión, eso se llama entablillado . La ferulización puede ser muy complicada y puede ser muy sencilla, por parte de un cirujano o de un paciente. Puede tener efectos tanto positivos como efectivos, si se realiza correctamente por la razón correcta, o quizás, aún así, pero por la razón incorrecta. Miremos más de cerca.
A veces, entablillar es una señal de que algo anda mal. Por ejemplo, después de que uno ha sufrido una lesión en el pecho, puede demostrar que se ha entablillado como un signo de lesión. También puede ser un signo de una enfermedad o infección respiratoria, como cáncer de pulmón, neumotórax espontáneo o neumonía. Generalmente, si mover algo le causa dolor, lo entablillará para evitar que ocurra el movimiento que causa el dolor.
Cuando se trata de entablillado respiratorio, este tipo a menudo no es útil. Por ejemplo, es posible que tenga una tos leve y débil para prevenir el dolor o que respire muy superficialmente por la misma razón. Estas son formas inadecuadas de entablillado. Evitar la respiración adecuada no es útil porque inhibe el proceso respiratorio. Sus pulmones no pueden eliminar sustancias extrañas, como secreciones, y la caja torácica no puede expandirse por completo.
Ferulización adecuada
Es absolutamente esencial mantener un ciclo respiratorio adecuado tanto después de una lesión como en caso de enfermedad respiratoria. Si no hace esto, indudablemente desarrollará neumonía por falta de movimiento de aire. Pero, ¿cómo se mantiene un flujo de aire adecuado cuando me duele tanto respirar? Entablillado. . . ¡Sí, entablillado!
Entonces, aclaremos esto: entablillar es algo malo, pero ¿también es algo bueno? Sí, también es algo bueno. Hay dos formas principales en las que se puede realizar la férula junto a la cama cuando hay complicaciones respiratorias: la almohada y la férula manual. Estos deben hacerse al menos cuatro veces cada hora mientras esté débil para mantener el pulmón completamente expandido y en su mejor desempeño.
La primera y más popular forma de entablillado adecuado es el entablillado de almohada . Esto es cuando el paciente usa un artículo como una almohada, una manta enrollada o una toalla gruesa para reforzar el área lesionada. Colocaría el artículo sobre el área lesionada y luego colocaría ambas manos encima del artículo. A continuación, debe tomar una respiración muy profunda, en la parte superior de esta respiración debe intentar toser profundamente mientras presiona firmemente con ambas manos.
Otro tipo de entablillado que es eficaz y aceptable es el entablillado manual . La ferulización manual también debe realizarse con frecuencia mientras el paciente está despierto para obtener la mayor eficacia. La ferulización manual se realiza colocando una mano sobre la herida o incisión y la otra mano debajo de la incisión. Al igual que con la férula de almohada, se debe aplicar presión firme con ambas manos en la parte superior de una respiración profunda y al toser.
Férulas médicas y quirúrgicas
También hay tipos de entablillado respiratorio que no es realizado por el paciente o por un trabajador de la salud junto a la cama. Estos incluyen dispositivos o procedimientos realizados por cirujanos u ordenados por médicos. Muchos de estos procedimientos están desactualizados y no están respaldados por pruebas y, por lo tanto, ya no se utilizan.
La ferulización externa existe desde hace mucho tiempo y ha evolucionado a lo largo de los años. La forma más simple sería sujetar con cinta o vendaje el pecho. Históricamente, el «Iron Lung» y el «Cape Town Limpet» replicaron la succión necesaria para expandir el pulmón. Estos dispositivos se utilizaron cuando el pecho sufrió una lesión como el pecho inestable. El «pulmón de hierro» se desarrolló a finales de la década de 1920. Estos son tipos de entablillado respiratorio no quirúrgico.
El entablillado respiratorio médico y quirúrgico consistió en tipos abiertos y cerrados. Las intervenciones quirúrgicas cerradas se describen como percutáneas o a través de la piel. Este tipo de estabilización a menudo incluía múltiples formas de tracción y, a veces, sacos de arena.
Algunas férulas no se produjeron a través de la piel, sino que, cuando se abrió el tórax, se pudo estabilizar mediante suspensión u otros procedimientos de fijación como la reducción abierta. La suspensión es cuando la caja torácica se suspende quirúrgicamente para permitir la expansión respiratoria. La reducción abierta es cuando la caja torácica o los huesos lesionados se vuelven a ensamblar quirúrgicamente para facilitar el movimiento musculoesquelético correcto.
Generalmente, uno pensaría que cosas tales como entablillados quirúrgicos u otros dispositivos internos que ayudan en la respiración se considerarían entablillados internos, pero no lo son. El campo médico clasifica la ferulización interna como el uso de presión positiva con un ventilador para estabilizar los pulmones de adentro hacia afuera. Esta práctica no surgió hasta la década de 1950.
Resumen de la lección
Revisemos. En esta lección hemos aprendido que la realización adecuada y completa de la respiración, propiamente llamada ventilación pulmonar , es esencial para la vida y para la prevención de enfermedades o complicaciones respiratorias. El entablillado es cuando inmovilizamos algo para evitar dolor o daño. El entablillado respiratorio, si se realiza incorrectamente, puede prevenir este proceso y hacer más daño que bien.
La ferulización respiratoria adecuada se puede hacer al lado de la cama o médico-quirúrgicamente. El entablillado al lado de la cama consiste en entablillar manualmente , sujetar el cuerpo por encima y debajo de la lesión, y entablillar la almohada , utilizando una almohada para estabilizar el área antes de respirar profundamente y toser. Los procedimientos médicos y quirúrgicos pueden ser externos o internos. La ferulización externa puede consistir en medidas percutáneas , que son a través de la piel y se consideran cerradas. La ferulización externa abierta consiste en procedimientos como la reducción abierta y la fijación. Finalmente, hemos aprendido que el entablillado interno implica el uso de un ventilador y presión positiva para estabilizar el tórax.
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