Hipertensión portal: causas, síntomas y tratamiento

Rodrigo Ricardo Publicado el 5 noviembre, 2020 5 minutos y 3 segundos de lectura

Notar síntomas de hipertensión portal

Eric es un hombre de 54 años que ha sufrido durante mucho tiempo el abuso del alcohol, lo que le ha provocado una cirrosis hepática. Recientemente, Eric ha notado que su estómago ha comenzado a sobresalir a pesar de que últimamente no ha comido mucha comida. De hecho, en realidad tiene un apetito reducido. También se ha sentido muy confundido últimamente y ha notado sangre en sus heces.

Preocupado por estos síntomas, Eric decidió ir a la sala de emergencias para que lo examinara un médico. En el hospital, fue sometido a varias pruebas. Después de evaluar todos los resultados, los médicos le informaron a Eric que sufría de hipertensión portal causada por su cirrosis.

El hígado es un órgano muy importante del cuerpo que juega un papel importante en la digestión y eliminación de los productos de desecho de la sangre. La vena porta es un vaso sanguíneo grande que transporta sangre desde varios órganos (incluidos el estómago, el páncreas y el bazo) hasta el hígado. La hipertensión portal es una afección en la que la presión arterial en la vena porta se vuelve demasiado alta, lo que da lugar a varias complicaciones posibles.

La hipertensión portal implica un aumento de la presión arterial en la vena porta.
Vena porta

Causas de la hipertensión portal

La hipertensión portal generalmente es causada por condiciones que bloquean u obstruyen el flujo de sangre a través del hígado. Luego, la sangre se acumula en la vena porta y provoca un aumento de la presión arterial en la vena porta. Las condiciones que pueden bloquear u obstruir el flujo de sangre a través del hígado incluyen:

  • Cirrosis (cicatrización del hígado debido al abuso de alcohol, hepatitis y otras causas)
  • Coágulos de sangre en la vena porta
  • Coágulos de sangre en la vena hepática (el vaso sanguíneo que va del hígado al corazón).
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Los factores de riesgo de hipertensión portal incluyen:

  • Abuso de alcohol
  • Hepatitis
  • Obesidad
  • Colesterol alto
  • Hipertensión

Síntomas de hipertensión portal

Los síntomas comunes de la hipertensión portal incluyen:

  • Ascitis : acumulación de líquido en la cavidad abdominal que hace que el estómago sobresalga hacia afuera.
  • Sangrado gastrointestinal: el sangrado en el tracto gastrointestinal puede hacer que aparezca sangre en las heces
  • Encefalopatía hepática : confusión y otros problemas mentales causados ​​por la acumulación de productos de desecho en la sangre, particularmente los productos de desecho de proteínas que provienen de los alimentos consumidos.
La ascitis (acumulación de líquido en el abdomen) es un síntoma común de la hipertensión portal.
ascitis

Tratamiento de la hipertensión portal

El tratamiento de la hipertensión portal generalmente gira en torno a los síntomas y la prevención de complicaciones adicionales. La ascitis se puede tratar limitando la cantidad de sal y líquido que consume una persona. El consumo de sal puede hacer que el cuerpo retenga líquidos. Por lo tanto, restringir la sal, así como los líquidos, puede ayudar a reducir la cantidad de líquido que se acumula en el abdomen.

La encefalopatía hepática se puede tratar restringiendo las proteínas de la dieta. Dado que este síntoma es causado por un aumento de productos de desecho de proteínas en la sangre, restringir la ingesta de proteínas en la dieta puede ayudar a reducir la acumulación. Además, se pueden administrar ciertos medicamentos para ayudar a disminuir la presión arterial en todo el cuerpo, incluida la vena porta. Estos medicamentos incluyen betabloqueantes y nitroglicerina.

Los procedimientos quirúrgicos utilizados para tratar la hipertensión portal incluyen una derivación portosistémica intrahepática transyugular (TIPS) , en la que un cirujano desviará la sangre desde la vena porta a la vena hepática sin pasar por el hígado. El procedimiento TIPS ayudará a prevenir la acumulación de sangre en la vena porta, disminuyendo así la presión arterial en este vaso.

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El procedimiento quirúrgico TIPS redirige la sangre para evitar el hígado.
consejos

Resumen de la lección

El hígado es un órgano que tiene un papel importante en la digestión y desintoxicación de la sangre. La vena porta es un vaso sanguíneo grande que transporta sangre desde varios órganos hasta el hígado. La hipertensión portal se produce cuando la presión arterial en la vena portal se vuelve demasiado alta, lo que posiblemente ocasione varios problemas potenciales.

La hipertensión portal generalmente es causada por condiciones que bloquean u obstruyen el flujo de sangre a través del hígado, lo que hace que la sangre retroceda hacia la vena porta. Estas condiciones incluyen:

  • Cirrosis : cicatrización del hígado debido al abuso de alcohol, hepatitis y otras causas.
  • Coágulos de sangre en la vena porta
  • Coágulos de sangre en la vena hepática (vaso sanguíneo que conecta el hígado con el corazón).

Los síntomas de la hipertensión portal incluyen ascitis (acumulación de líquido en el abdomen), hemorragias gastrointestinales y encefalopatía hepática (confusión causada por la acumulación de productos de desecho de proteínas en la sangre).

El tratamiento incluye restricciones de líquidos y sal, restricción de proteínas en la dieta y la administración de medicamentos utilizados para reducir la presión arterial, como betabloqueantes y nitroglicerina. También se puede utilizar un procedimiento quirúrgico. La derivación portosistémica intrahepática transyugular (TIPS) desvía la sangre desde la vena porta a la vena hepática sin pasar por el hígado.

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