¿Qué es la colangitis?
A John le encanta el tocino, pero también le encantan las verduras. Del tocino, obtiene mucha grasa dietética. De las verduras, obtiene muchas vitaminas solubles en grasa. Y puede agradecer a un líquido digestivo, llamado bilis, por la digestión y absorción de ambos. La bilis se produce en el hígado, se transporta a través de un sistema de conductos biliares a la vesícula biliar y desde allí se secreta a los intestinos a través de este sistema de conductos cuando se come.
Pero John no se siente tan bien. Eso es porque tiene colangitis , que se refiere estrictamente a la inflamación (‘-itis’) de un conducto biliar (‘colang-‘). En términos más generales, esto se refiere a la inflamación y / o infección del sistema de conductos biliares. La infección, generalmente de naturaleza bacteriana, es el resultado de una rápida proliferación bacteriana derivada de una obstrucción del sistema de conductos biliares.
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Aprendamos más sobre los signos, síntomas y opciones de tratamiento de esta afección.
Signos y síntomas
John se queja de bastantes cosas que, juntas, son potencialmente indicativas de colangitis. Incluyen:
- Fiebre, a menudo con escalofríos. La fiebre suele ser repentina.
- Dolor, específicamente en el cuarto (cuadrante) superior derecho de su abdomen.
- Ictericia , coloración amarillenta de la piel, el blanco de los ojos y las mucosas. Las membranas mucosas son membranas rosadas y húmedas, como las que recubren el interior de la boca.
Esos son los tres signos de colangitis más frecuentes e importantes que debe poder recordar. Juntos, se conocen como la tríada de Charcot . Si bien todos pueden estar presentes en una persona con colangitis, como en el caso de John, no tienen por qué estarlo. Si están presentes junto con:
- Hipotensión , presión arterial baja
- Cambios en el estado mental de una persona.
Entonces esto se conoce como Pentad de Reynold . Esto es indicativo de una forma grave de colangitis que incluye una complicación potencialmente mortal conocida como choque séptico . Aquí es donde los tejidos y órganos de una persona no reciben suficiente flujo sanguíneo y comienzan a fallar como resultado. Afortunadamente, John no tiene estos signos, pero necesita un tratamiento rápido o, de lo contrario, definitivamente puede progresar a eso.
Causas y tratamiento
Tradicionalmente, la colangitis se consideraba una afección causada por la obstrucción del conducto biliar común con un cálculo de la vesícula biliar, una afección conocida como coledocolitiasis . ‘Coledocho-‘ se refiere al conducto biliar común, ‘-lith-‘ se refiere a cálculos y ‘-iasis’ se refiere a una condición anormal de algún tipo.
Sin embargo, otras posibles causas de colangitis incluyen las siguientes:
- Obstrucción de la vía biliar como resultado de un tumor que afecta al páncreas, la vesícula biliar o el hígado.
- Infecciones por parásitos, como Ascaris lumbricoides
- Estenosis o estrechamiento del sistema de conductos biliares como resultado de una cirugía previa en el área.
Dependiendo de la causa exacta de la colangitis, las opciones de tratamiento variarán, pero generalmente incluyen:
- Antibióticos , el uso de medicamentos que matan o inhiben el crecimiento de bacterias.
- Descompresión biliar, donde la bilis se drena de la vesícula biliar.
- Endoscopia y cirugía para ayudar a visualizar, eliminar y prevenir cualquier otro bloqueo. Un endoscopio es un instrumento largo, delgado y flexible con una luz que ayuda a visualizar e incluso manipular los tejidos y estructuras de una persona.
Resumen de la lección
La colangitis se refiere a la inflamación y / o infección del sistema de conductos biliares. Tradicionalmente, esto se considera causado por coledocolitiasis , un cálculo biliar alojado en el conducto biliar común. Esto da como resultado una rápida proliferación bacteriana y signos y síntomas como:
- Tríada de Charcot , que incluye fiebre, dolor en el cuadrante abdominal superior derecho e ictericia. La ictericia es la coloración amarillenta de la piel, el blanco de los ojos y las membranas mucosas.
- En casos más graves: Pentad de Reynold , que es la tríada de Charcot más hipotensión , presión arterial anormalmente baja y cambios en el estado mental de una persona. Esto indica que la persona puede tener un shock séptico , un estado en el que los órganos del cuerpo no reciben suficiente sangre y comienzan a fallar como resultado.
Las posibles opciones de tratamiento incluyen:
- Antibióticos , el uso de medicamentos que matan o inhiben el crecimiento de bacterias.
- Descompresión biliar
- Endoscopia y cirugía para ayudar a visualizar, eliminar y prevenir cualquier otro bloqueo.
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