Hernia umbilical: tratamiento y recuperación

Una mamá trabajadora

Janna es una madre que se queda en casa con cuatro niños de edades comprendidas entre los dos meses y los ocho años. Con el nacimiento de su hijo menor, no pudo dar a luz de forma natural, por lo que tuvo que someterse a una cesárea para el parto quirúrgico de su nuevo bebé.

El procedimiento fue invasivo y requirió que el cirujano cortara muchas capas de tejido y músculo abdominal para dar a luz a su hijo. Debido a la cirugía, se le ordenó a Janna que descansara y limitara el levantamiento mientras su incisión sanaba.

Ahora que Janna está en casa, su incisión se está curando bien y está volviendo a su rutina habitual. Un día, mientras sus hijos juegan en el patio, ella escucha llorar. Sin pensarlo, sale corriendo para levantar a su hijo mayor del suelo para consolarlo después de su caída. Tan pronto como lo levantó, sintió un dolor punzante en el abdomen, justo detrás del ombligo.

Una hernia umbilical

Después de consolar a su hijo, lo baja y revisa su incisión. Ella no nota ninguna decoloración, pero ve un pequeño bulto en el ombligo o el ombligo.

Ella sospecha que el esfuerzo de levantar a su hijo pudo haberle causado una hernia o el empuje de los intestinos a través de la pared muscular abdominal. Le preocupa haber causado algún daño interno y decide concertar una cita con su médico.

Riesgo

Las hernias umbilicales ocurren con mayor frecuencia en niños pequeños y bebés. Cuando el bebé se desarrolla en el útero , dentro del útero, el cordón umbilical pasa a través de un orificio en la pared abdominal. Después de que nace el bebé, este agujero se resuelve con el tiempo.

Los adultos, por otro lado, normalmente no desarrollan hernias umbilicales. Estas hernias específicas son causadas por:

• Obesidad
• Embarazos múltiples
• Cirugías abdominales que debilitan los músculos abdominales.
• Esfuerzo severo

Opciones de tratamiento

Janna se reúne con su médico, quien le confirma una hernia umbilical. La única forma de reparar la hernia es mediante cirugía y hay dos opciones a considerar.

Reparación abierta de hernia

La reparación de una hernia abierta requiere otra operación quirúrgica para cerrar el punto débil en el abdomen de Janna y mantener sus intestinos en su lugar. Se puede usar malla , o tejido y suturas, para reforzar el área del músculo, evitando más hernias en esta ubicación. Janna aún se está recuperando de su reciente procedimiento de cesárea y otra cirugía abierta podría debilitar aún más sus músculos abdominales.

Reparación laparoscópica

La reparación laparoscópica sigue siendo una cirugía, pero es menos invasiva y no requiere una gran incisión. Se insertan pequeñas herramientas en forma de varilla en las hendiduras del abdomen y se usa el mismo material de malla y suturas para reforzar el músculo abdominal debilitado.

Janna decide seguir adelante con el procedimiento laparoscópico, ya que ignorar la lesión podría tener graves consecuencias médicas. Si una hernia no se repara, puede resultar en condiciones mortales como un bloqueo intestinal también conocido como obstrucción intestinal , o incluso falta de suministro de sangre a los intestinos.

Recuperación

El procedimiento va bien y se espera que Janna regrese a casa ese mismo día. Antes de ser dada de alta, la enfermera le da algunas instrucciones sobre el proceso de recuperación, que es aplicable tanto a la reparación abierta como laparoscópica.

Control de dolor

El dolor es común después de los procedimientos quirúrgicos, y Janna aprende que puede usar medicamentos para ayudar a controlar su dolor. También aprende una técnica llamada entablillado , donde se le enseña a sostener una pequeña almohada firmemente contra su abdomen cuando realiza actividades que pueden causar tensión e incomodidad en la incisión. La ferulización se debe utilizar durante:

• Toser
• Respiración profunda
• Movimiento incómodo

Actividad

La actividad después de la cirugía es una parte importante del proceso de curación. Se recomienda levantarse y caminar con la mayor frecuencia posible, pero limitar el levantamiento a diez libras y no hacer ejercicio extenuante hasta su cita de seguimiento en cuatro a seis semanas. La deambulación , o caminar, ayuda a disminuir el riesgo de rigidez muscular y coágulos de sangre potencialmente mortales después de la cirugía.

Cuidando la Incisión

Debido a que los procedimientos de reparación de la hernia requieren cirugía, puede haber una o varias heridas. Estas heridas se cierran con grapas, suturas, cinta quirúrgica o pegamento, y deben controlarse para detectar signos de infección. Janna aprende a llamar a su médico por cualquier signo de infección, como enrojecimiento, hinchazón o supuración en el sitio.

Opciones de ropa

Debido al sitio de la hernia umbilical, es probable que las incisiones se realicen en el ombligo o en la cintura de la mayoría de los pantalones. Se recomienda ropa holgada para evitar la irritación del sitio o sitios de la operación.

Ahora que la hernia de Janna está reparada, espera con ansias llegar a casa. Mientras su esposo la acompaña a su automóvil, ella promete su compromiso con las instrucciones para una recuperación exitosa para reducir las posibilidades de otra hernia umbilical.

Resumen de la lección

Las hernias umbilicales ocurren en el ombligo o área del ombligo. Si bien esta afección es más frecuente en bebés pequeños debido a que el agujero del cordón umbilical se cierra en los músculos abdominales, puede afectar a las personas en cualquier momento durante la edad adulta. Las hernias ocurren como resultado del debilitamiento de los músculos abdominales, lo que permite que los intestinos avancen. Las personas con un riesgo particularmente alto de hernias umbilicales incluyen a las personas obesas, que han tenido cesáreas o cirugías abdominales, y aquellas que se esfuerzan al toser o defecar. Las opciones de tratamiento quirúrgico incluyen una reparación de hernia abierta o un procedimiento laparoscópico , los cuales pueden emplear el uso de una malla interna.y suturas para cerrar y reforzar los músculos debilitados. La recuperación puede ser un proceso largo, que tarda entre cuatro y seis semanas en curarse por completo. Al principio de la recuperación, las personas pueden controlar su dolor con el uso de medicamentos o una técnica llamada entablillado . Otras instrucciones para una recuperación exitosa incluyen la deambulación , las restricciones de levantamiento, el cuidado de la incisión y el uso de ropa holgada.

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Rodrigo Ricardo Editor y fundador