Vertebroplastia: definición, procedimiento y recuperación

¡Oh, mi dolor de espalda!

Imagine que es un nuevo enfermero registrado que trabaja en una clínica ortopédica. Hoy conoce al Sr. Smith, un hombre de 81 años que se cayó hace un par de meses. Desde entonces, ha estado experimentando dolor lumbar crónico.

El Sr. Smith hace una mueca cuando le dice que su ‘dolor de espalda’ ha impactado negativamente en su vida y que algunos días apenas puede levantarse de la cama. Explica que ha probado medicamentos antiinflamatorios, reposo y calor para ayudar con su dolor de espalda, pero nada ha funcionado. Observa que el Sr. Smith también tiene antecedentes médicos de hipertensión y osteoporosis.

El Sr. Smith obtuvo una resonancia magnética y una radiografía antes de su cita y los llevó consigo para que el médico los revisara. Después de que el médico examina al Sr. Smith y revisa los resultados de sus pruebas, le dice que tiene una fractura por compresión en la columna lumbar.

Recuerda que una fractura por compresión se clasifica como un hueso vertebral que ha perdido del 15 al 20 por ciento de su altura debido a una fractura. El médico le dice al Sr. Smith que su fractura por compresión es el resultado de su caída en combinación con el debilitamiento de sus huesos por la osteoporosis.

Luego, el médico le dice al Sr. Smith que le gustaría tratar la fractura realizando una vertebroplastia.

Definición

Una vertebroplastia es un procedimiento mínimamente invasivo en el que un médico usa rayos X continuos para inyectar cemento en la vértebra fracturada de un paciente. El objetivo es estabilizar la fractura por compresión, lo que a su vez ayudará a disminuir el dolor que está experimentando el Sr. Smith. Con suerte, con una disminución del dolor, podrá volver a las actividades normales de la vida diaria.

Procedimiento

El Sr. Smith no debe comer ni beber por la mañana antes de llegar al hospital. También deberá revisar con él qué medicamento, si es que debe tomar alguno, debe tomar la mañana del procedimiento. Estas precauciones son necesarias porque el Sr. Smith recibirá anestesia.

Cuando llegue el Sr. Smith, lo llevarán a un área previa al procedimiento donde se pondrá una bata de hospital y le administrarán medicamentos a través de una vía intravenosa. Luego lo trasladarán a una sala de procedimientos para que le administren sedantes y anestesia suave.

El Sr. Smith se colocará en la mesa de procedimientos y se limpiará su columna vertebral con preparación quirúrgica. Su cuerpo estará protegido con una prenda de plomo especial para protegerlo de la exposición a la radiación.

En este punto, el médico utilizará rayos X continuos para guiar una aguja hacia la vértebra fracturada en la columna lumbar del Sr. Smith. Una vez que la aguja esté en la ubicación correcta, el médico inyectará lentamente cemento especial en la vértebra. Puede ser necesario repetir esta parte del procedimiento si la primera inyección de cemento no llena toda la fractura.

Después de que todo haya terminado, se colocará una pequeña tirita sobre el lugar de la inyección. Un procedimiento de vertebroplastia tarda aproximadamente una hora en completarse.

Luego, el Sr. Smith será llevado al área de recuperación. Aquí tendrá que permanecer acostado durante aproximadamente una hora. Si se recupera bien, será dado de alta a su casa después de unas dos horas.

Recuperación

La recuperación de cada paciente de un procedimiento de vertebroplastia es individualizada. El Sr. Smith puede sentir un alivio inmediato del dolor, pero pueden pasar algunos días antes de que sienta el beneficio total del procedimiento.

Es probable que el médico le indique al Sr. Smith que permanezca en cama durante las primeras 24 horas. Esto significa que en casa debe descansar en cama y solo levantarse para ir al baño. El sitio de la inyección del Sr. Smith puede estar adolorido. Puede tratar esto con hielo en el sitio.

El médico decidirá cuándo el Sr. Smith debe reanudar sus medicamentos en el hogar. El Sr. Smith hará un seguimiento con el médico en 2-3 semanas.

La mayoría de los pacientes experimentan una reducción del 90% en el dolor de la columna dentro de las 48 horas posteriores a la vertebroplastia. Por tanto, este procedimiento es una alternativa a la cirugía que permite estabilizar una fractura de vértebra.

Resumen de la lección

La vertebroplastia , o la inyección de cemento especial en una vértebra fracturada, es una opción de tratamiento para los pacientes que tienen fracturas de columna y no son candidatos para una cirugía de columna. Este procedimiento puede ayudar a tratar el dolor crónico asociado con las fracturas por compresión.

El procedimiento implica una radiografía continua para guiar una aguja hasta el lugar de la fractura. El paciente está sedado y solo se necesita una tirita para cubrir el lugar de la inyección cuando finaliza el procedimiento.

La mayoría de los pacientes experimentan una reducción casi total del dolor de columna en las 48 horas posteriores a la vertebroplastia.

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